도수치료 실비보험 청구횟수, 청구하기 전 꼭 확인해야 할 것
지금 이 글을 읽고 있는 분들은 도수치료를 받았거나, 받기 전에 본인의 실비보험이 청구가 가능한 지, 도수치료 실비보험 청구 가능한 횟수가 얼마나 되는지, 알고 싶을 것입니다.
제가 물리치료사로 병원에서 근무하면서 보고 알게 된 것들, 무릎 통증, 손목 통증, 목 통증 등등 근골격계 문제로 수 차례 도수치료를 받고 실비보험 청구하고 보장받은 경험들로 도수치료 실비보험 청구할 수 있는 꿀팁들을 공유하려고 합니다.
미리 정보를 알고 있다면 비싼 도수치료도 편안하고 부담없이 받고 도수치료 실비보험 청구 쉽게 할 수 있을 것입니다.
도수치료 받기 전 꼭 확인 해야 할 것
먼저 근골격계 즉 허리디스크, 목디스크, 발목 염좌, 무릎 관절염 등등으로 통증이 생겨 병원을 방문하려고 할 때 꼭 확인해야 할 것이 있습니다.
나의 도수치료 실비보험을 언제 가입했는지가 정말 중요합니다.
도수치료 실비보험 가입 시기
실비보험은 실손의료비 보험입니다. 실손의료비는 **생명, **화재, **손해보험 등에 가입할 수 있는 보험입니다. 본인이 갖고 있는 보험 증권이나 보험사 홈페이지에 로그인 하시면 자신이 가입한 실비보험의 정보들을 쉽게 확인할 수 있습니다. 그게 어렵다고 하시면 보험사 고객상담센터로 전화해 보시면 알 수 있을 것입니다. 그리고 가입한 날짜와 특약사항을 확인해 보시기 바랍니다.
언제 가입했느냐에 따라 자기부담금과 보장금액이 달라지기 때문입니다
실비보험 가입 시기에 따른 자기부담금과 보장금액
1세대 실비보험 2009년 10월 이전
-입원비: 자기부담금 없음
-통원비: 5천원
-처방조제비: 5천원
2세대 실비보험2009년 10월~2017년 3월
-입원비: 급여 10% + 비급여 20% 또는 병원등급에 따라 1-2만원 중 큰 금액 (의원 1만원, 종합병원 1.5만원, 상급종합병원 2만원)
-통원비: 급여 10%+비급여 20% 또는 병원등급에 따라 1-2만원 중 큰 금액 (의원 1만원, 종합병원 1.5만원, 상급종합병원 2만원)
-처방조제비: 8천원
3세대 실비보험 2017년 4월 ~ 2021년 6월
-입원비: 급여 10% + 비급여 20% 또는 병원등급에 따라 1-2만원 중 큰 금액 (의원 1만원, 종합병원 1.5만원, 상급종합병원 2만원)
-통원비: 급여10% + 비급여20% 또는 병원등급에 따라 1-2만원 중 큰 금액 (의원 1만원, 종합병원 1.5만원, 상급종합병원 2만원)
-처방조제비: 급여10% + 비급여 20% 금액과 8천원 중 큰 금액
비급여 주사약, 도수치료 등 일부 비급여 치료를 특약으로 분리합니다.
4세대 실비보험 2021년 7월이후 가입,
- 급여: 병원등급별 1-2만원 또는 20%중 큰 금액
- 비급여: 3만원 또는 30% 중 큰 금액
비급여 치료 전체가 특약으로 분리하고 자동차 보험처럼 할증과 할인 제도가 도입되었습니다.
실비보험 가입시기에 따른 도수치료 청구 가능 횟수
1,2세대 실비보험 2017년 4월 이전 가입
- 도수치료 횟수가 따로 없고 1년 통원 180회입니다.
3세대 실비보험 2017년 4월 이후 가입
- 1년에 도수치료, 체외충격파 치료, 증식치료 각 치료 횟수 합산 50회까지, 한도는 350만 원까지 보상합니다.
4세대 실비보험 2021년 7월 이후 가입
- 1년에 도수치료, 체외충격파 치료, 증식치료 각 치료 횟수 합산 50회까지, 한도는 350만 원까지 보상하지만 10회 보상하고 계속 심사합니다.
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도수치료 실비 횟수 및 도수치료 금액 총정리 자세히 보기
통원 의료비 보장 한도 확인하기
도수치료는 입원으로 받을 수도 있으나 통원으로 치료받는 경우가 대부분입니다.
이 또한 내가 선택한 보장에 따라 보장한도가 다릅니다.
저는 1세대 실비보험을 가입했는데요 1일 통원한도 10만원이 보장됩니다. 그래서 20만원 25만원하는 도수치료는 너무 비싸서 받을 수가 없어서 병원에 도수치료 금액이 얼마인지 꼭 확인합니다. 여러분도 꼭 확인해보세요
본인이 가려는 병원의 도수치료 금액이 자신의 실비 보험 통원의료비 한도 안에 들어가는지는 기본적으로 확인하셔야 합니다. 그러면 비싼 치료비 부담없이 편안하게 치료 받을 수 있습니다.
도수치료를 청구 하기 전, 혹은 도수치료를 받기 위해 병원 내원하기 전 꼭 확인해야 할 것들을 정리해보았습니다. 먼저 자신의 실비 보험 가입시기와 특약내용을 확인하시구요
통원 의료비 한도를 꼭 확인하셔서 편안하고 부담없는 도수치료 받으시기 바랍니다.
가장 좋은 것은 다치지 않고 아프지 않고 병원에 가지 않는 것이겠지요
늘 건강하고 행복하시기를 빕니다^^
“운동을 위해 시간을 내지 않으면, 병 때문에 시간을 내야 하게 될지도 모른다.”
If you don’t make time for exercise, you’ll probably have to make time for illness.
로빈 샤르마 (Robin Sharma)
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